Accord d'entreprise "avenant à l'accord collectif d'entreprise du 31/01/2009 régime de base complémentaire frais médicaux" chez ADIENT STRASBOURG (Siège)
Cet avenant signé entre la direction de ADIENT STRASBOURG et le syndicat CGT-FO et CFTC et CFE-CGC le 2018-02-07 est le résultat de la négociation sur les dispositifs de couverture maladie et la mutuelle.
Périmètre d'application de la convention signée entre l'entreprise et le syndicat CGT-FO et CFTC et CFE-CGC
Numero : T06719003579
Date de signature : 2018-02-07
Nature : Avenant
Raison sociale : ADIENT STRASBOURG
Etablissement : 56850399900035 Siège
Couverture santé : les points clés de la négociation
La négociation s'est portée sur le thème Couverture santé complémentaire, couverture maladie
Avenant à l'accord collectif d'entreprise du 31/01/2009 régime de base complémentaire frais médicaux (2019-12-18)
Avenant à l'accord d'entreprise du 21/12/2017 sur la mise en place d'un régime sur complémentaire facultatif frais médicaux (2018-02-07)
Accord collectif sur la mise en place d'un régime surcomplémentaire facultatif frais médicaux (2017-12-21)
Avenant à l'accord collectif d'entreprise du 31/01/2009 Régime de base complémentaire frais médicaux (2023-03-27)
Conditions du dispositif couverture santé pour les salariés : le texte complet de l'avenant du 2018-02-07
AVENANT A L’ACCORD COLLECTIF D’ENTREPRISE du 31/01/2009
REGIME DE BASE COMPLEMENTAIRE FRAIS MEDICAUX
Conformément aux articles L911-1 et suivants du code la sécurité sociale
Entre les soussignés
la Société Adient Strasbourg, représentée par
XXXX – Directeur Usine du site de Strasbourg
XXXX – Responsable Ressources Humaines
ci-après dénommée « L’Entreprise »
d’une part,
Et
le syndicat CFE-CGC. (Confédération Française de l’Encadrement / Confédération générale des cadres), représenté par :
XXXX, Délégué Syndical
le syndicat CFTC. (Confédération Française des Travailleurs Chrétiens), représenté par :
XXXX, Déléguée Syndicale
le syndicat FO. (Force Ouvrière), représenté par :
XXXX, Délégué Syndical
d’autre part.
Il est convenu ce qui suit à l’issue de la réunion du 7 février 2018 :
PREAMBULE
Les organisations syndicales représentatives et la Direction se sont réunies pour définir, après information et consultation du Comité d’Entreprise et en application des dispositions des articles L911-1 et suivants du Code de la Sécurité Sociale, les modalités de la protection sociale complémentaire dont bénéficie le personnel de la société ADIENT Strasbourg.
Leur volonté est donc d’assurer une couverture « Frais Médicaux » à l’ensemble du personnel de l’Entreprise.
Suite aux modifications liées à la mise en place du contrat responsable, la cotisation du régime de base et la répartition de ce coût entre l’employeur et les salariés sont révisés.
MODIFICATION DE L’ARTICLE 1 : OBJET DU REGIME DE BASE
Le présent avenant à l’accord collectif du 31/01/2009 institue un régime dit de « base » de couverture en Frais Médicaux faisant l’objet d’un contrat d’assurance collectif souscrit par l’Entreprise au bénéfice de l’ensemble du personnel et des membres éventuels de leur famille.
MODIFICATION DE L’ARTICLE 2 : CARACTERISTIQUES DU REGIME DE BASE
2.3 : Garanties du régime de base
La nature des garanties et le montant des prestations accordées aux salariés en application du présent accord sont déterminés par le tableau annexé.
2.4 : Cotisations du régime de base
2.4.1 : Montant et structure des cotisations
Le montant de la cotisation est mentionné dans le contrat conclu entre l’entreprise et l’organisme assureur. Pour information, au 1er janvier 2018, ce montant est de 3.03 % du PMSS (*).
La cotisation est identique pour tous les salariés quel que soit le nombre d’ayants droit affiliés au régime
(*) Pour rappel, le Plafond Mensuel de la Sécurité Sociale (PMSS) est fixé, pour l’année 2018, à 3311 euros. Il est modifié une fois par an par voie réglementaire.
Ce taux de cotisation est susceptible d’évoluer dans le temps en fonction de la consommation médicale et des résultats techniques du contrat d’assurance, de la législation. Toute évolution ultérieure éventuelle étant répartie entre l’employeur et le salarié selon les répartitions définies ci-dessous.
2.4.2 : Financement des cotisations
Le contrat d’assurance de groupe souscrit en application du présent avenant à l’accord collectif, garantissant les salariés et leurs ayants droit pour le remboursement de frais médicaux, est financé par une cotisation répartie entre l’employeur et le salarié, au 1er janvier 2018, à raison de :
Structure | Part patronale % | Part salariale % |
Uniforme | 80,11 % | 19,89 % |
Conformément aux dispositions de l’article L141-4 du Code des Assurances, une notice d’information décrivant les garanties assurées est remise à chaque salarié concerné. En sa qualité de souscripteur, l’employeur informera également les salariés de toute modification des garanties ou de leurs conditions de mise en œuvre.
MODIFICATION DE L’ARTICLE 5 : PRISE D’EFFET ; DUREE ; REVISION DE L’ACCORD DU REGIME DE BASE
Le présent avenant à l’accord collectif du 31/01/2009 est conclu pour une durée indéterminée rétroactivement à compter du 1er janvier 2018.
Il pourra être dénoncé par une ou plusieurs parties signataires, dans les conditions des articles L. 2222-6 et L. 2261-9 et suivants du Code du Travail. La dénonciation sera notifiée par son auteur aux autres signataires et donnera lieu à dépôt, dans les mêmes conditions que l’accord lui-même, auprès de la direction régionale des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l’emploi.
Toute modification apportée au présent accord devra par ailleurs être constatée par voie d’avenant.
ARTICLE 10 : DEPOT
Conformément aux dispositions de l’article D. 2231-2 et D. 2231-4 du Code du Travail, le présent accord est déposé par la partie la plus diligente, d’une part en deux exemplaires dont une version sur support papier et l’autre sur support électronique, auprès de la direction régionale des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l'emploi et d’autre part en un exemplaire auprès du greffe du conseil de prud’hommes du lieu de conclusion de l’accord. En outre, il est établi un exemplaire du présent accord pour chaque partie signataire.
Dans le cadre de la publication sur la base de données nationale, la Direction et les Partenaires sociaux souhaitent que l’accord soit anonymisé.
Fait à Strasbourg, le 7 février 2018
En 7 exemplaires
Signatures
POUR LA CFE-CGC
XXXX
POUR LA CFTC
XXXX
POUR FO
XXXX
POUR LA SOCIETE ADIENT STRASBOURG
XXXX
XXXX
ANNEXE : Garanties frais de santé du régime de base
Hospitalisation | Régime de Base |
---|---|
Hospitalisation médicale | Etablissements Conventionnés 100% FR - MR Etablissements Non Conventionnés 100% BR - MR |
Frais de séjour | |
Maison de santé | |
Centre de rééducation et réadaptation fonctionnelle | |
Etablissement ou service psychiatrique | |
Hospitalisation chirurgicale | |
Frais de séjour | Etablissements Conventionnés 100% FR - MR Etablissements Non Conventionnés 100% BR - MR |
Honoraires du chirurgien | OPTAM : 100% FR - MR Non OPTAM : 100 % BR + TM |
Honoraires de l'anesthésiste réanimateur | |
Séjours divers | Etablissements Conventionnés 100% FR - MR Etablissements Non Conventionnés 100% BR - MR |
Maison de repos et de convalescence pour les séjours consécutifs à une hospitalisation de plus de 30 jours ou à une intervention chirurgicale dont le KC > 50 | |
Maison d'enfants à caractère sanitaire et établissements médico-spécialisés (30 jours par hospitalisation) | |
Sanatorium, préventorium, aérium | |
Autres frais hospitaliers | |
Chambre particulière à l'hôpital, en maison de santé, centre de rééducation, établissement ou service psychiatrique, par jour | 100% FR - MR |
Lit d'accompagnant d'un enfant de moins de 12 ans, par nuit | 100% FR -MR |
Forfait hospitalier journalier | 100% FR - MR |
Transport des malades | Conventionné : 150 % BR Non Conventionné : 100 % BR - MR |
Ambulance prise en charge par l'AM | |
Ambulance non prise en charge par l'AM | |
Maternité | |
Indemnité forfaitaire (doublée en cas de naissance gémellaire) | 20% du PMSS |
Chambre particulière, par jour | 100% des FR |
Médecine courante | |
Médecin généraliste | OPTAM : 150 % BR Non OPTAM : 100 % BR + TM |
Consultations et visites | |
Médecin spécialiste | OPTAM : 150 % BR Non OPTAM : 100 % BR + TM |
Consultations et visites | |
Auxiliaires médicaux | Conventionné : 150 % BR Non Conventionné : 100 % BR - MR |
Soins infirmiers | |
Kinésithérapie | |
Pédicurie | |
Orthoptie | |
Orthophonie |
Traitements et actes divers | OPTAM : 150 % BR Non OPTAM : 100 % BR + TM |
---|---|
Actes techniques dispensés par le praticien | |
Radiographie | |
Echographie | |
Analyses et travaux de laboratoire | Conventionné : 150 % BR Non Conventionné : 100 % BR - MR |
Pris en charge par l'AM | |
Pharmacie | |
Toutes catégories de médicaments pris en charge par l'AM | 100% de la BR - MR |
Vaccins non pris en charge par l'AM | 6% du PMSS par an & par bénéficiaire |
Dentaire | |
Soins dentaires | 250 % BR |
Soins conservateurs | |
Soins chirurgicaux | |
Prothèses (plaques bases incluses) | 250 % BR |
Couronne ou dent à tenon prise en charge par l'AM | |
Prothèse dentaire prise en charge par l'AM | |
Implant (sur la base d'un SPR 130 : 2,15 €) | 250 % BR |
Implant intraosseux (racine) non pris en charge par l'AM | |
Infrastructure coronaire (inlay core) non prise en charge par l'AM | |
Couronne ou prothèse sur implant prise en charge par l'AM | |
Inlay-Onlay | |
Pris en charge par l'AM (BR : 40,97 €) | 250 % BR |
Orthodontie | |
Prise en charge par l'AM | 250 % BR |
Parodontologie | |
Prise en charge par l'AM | TM |
Optique | |
Monture | 10,40% du PMSS (dont 150 € pour la monture max) |
Verres | |
Lentilles cornéennes | |
Prises en charge par l'AM | 10% du PMSS par paire |
Non prises en charge par l'AM | 10% du PMSS par an & par bénéficiaire |
Jetables | |
Intervention chirurgicale de la myopie ou de l'hypermétropie | |
Appareillage, cures | |
Prothèses médicales (appareillages, accessoires), prothèses auditives (BR : 199 €) | 250% de la BR |
Cures thermales, par cure | 20% du PMSS |
Prévention | |
---|---|
Vos garanties incluent les actes de prévention conformément aux dispositions du Code de la Sécurité sociale. | |
Dépistage de l'Hépatite B | 150% de la BR |
Détartrage annuel complet sus et sous gingival effectué en 2 séances maximum | 250% de la BR |
Prévention GMC Santé | |
Dépose d'un holter tensionnel, sur présentation d'un justificatif | 23 € |
Examen de dépistage de l'ostéoporose (ostéodensitométrie) passé entre 50 et 65 ans | 25 € tous les 3 ans |
Garantie Obsèques | |
En cas de décès d'un bénéficiaire de la garantie (dans la limite des frais réels pour les enfants de moins de 12 ans) | 200% du PMSS |
Les prestations Frais médicaux décrites ci-dessus s'entendent en complément du régime Alsace Moselle de l'Assurance Maladie, sauf exception précisée expressément. |
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