Entre

La Société PROTELCO dont le siège social est situé au 8, rue de la ville l’évêque – 75008 PARIS,

Et,

Les organisations syndicales représentatives

Préambule

L’entreprise a instauré un régime de garanties de remboursement de frais de santé et de garanties collectives « incapacité, invalidité et décès » par accord du 15/12/2015. Cet accord a fait l’objet d’un avenant en date du 23/11/2018.

Conformément à cet accord et son avenant, le gestionnaire du régime a présenté un premier bilan semestriel sur 2019 présentant un résultat dégradé du rapport sinistre sur prime du régime de garanties de remboursement de frais de santé.

En 2020, le rapport présenté pour l’année 2019 a confirmé cette première tendance. Il est dès lors apparu nécessaire aux partenaires sociaux de revoir les dispositions de l’accord de 2015 et de son avenant 2018 dans l’objectif de rationnaliser le régime et de retrouver un équilibre financier.

C’est dans ce contexte que la Direction et les organisations syndicales représentatives se sont réunies. Cette négociation a donné lieu aux réunions suivantes :

	30/11/2020	07/12/2020	16/12/2020
DS
DS
Membre délégation
Membre délégation
DS
Membre délégation
DRH
Responsable RH
Chargée de mission Diversité et Relations sociales

Au cours de ces réunions, les Organisations Syndicales considérées comme représentatives au sein de PROTELCO ont pu faire état de l’ensemble de leurs revendications.

Les propositions de toutes les parties ont été exposées, entendues et discutées. Les négociations en vue de parvenir à la signature du présent avenant ont été conduites dans un souci commun de concilier une couverture premium avec un coût maitrisé.

Article 1 – Champ d’application et objet

Cet avenant se substitue intégralement à l’accord du 15/12/2015 instituant un régime de garanties de remboursement de frais de santé et de garanties collectives « incapacité, invalidité et décès », et à son avenant du 23/11/2018.

Le présent avenant s’applique à tous les collaborateurs de la société PROTELCO.

Si certaines stipulations sont spécifiques à une ou plusieurs catégories de salariés elles font alors mention de la ou des catégorie(s) concernée(s).

Il a pour objet de mettre en conformité la couverture frais de santé des collaborateurs de la Société avec les exigences posées par les articles L. 871-1, R. 871-1 et R. 871-2 du Code de la Sécurité Sociale relatifs aux contrats dits « responsables », de redéfinir ensemble les modalités de protection sociale complémentaire dont bénéficient les salariés de PROTELCO en matière de remboursement de frais de santé, et de maintenir les dispositions existantes relatives aux garanties collectives « incapacité, invalidité et décès ».

Article 2 – Bénéficiaires

2.1 – Champ d’application

Cet avenant concerne l’ensemble des collaborateurs de PROTELCO.

L’adhésion de l’ensemble des collaborateurs de PROTELCO au régime à caractère collectif de couverture complémentaire « frais de santé » et « prévoyance » défini et mis en place par le présent avenant est obligatoire.

2.2 – Conséquences de la suspension du contrat de travail

L’adhésion des collaborateurs au régime à caractère collectif et obligatoire de couverture complémentaire « frais de santé » et « prévoyance » mis en place au sein de PROTELCO est maintenue en cas de suspension du contrat de travail, quelle qu’en soit la cause, aux mêmes conditions que les salariés en activité, dès lors qu’ils bénéficient, pendant cette période, d’un maintien de salaire partiel ou total ou d’indemnités journalières complémentaires financées au moins en partie par la société.

Dans cette hypothèse, les cotisations sont acquittées dans les mêmes conditions que si le collaborateur travaillait. Ainsi, la contribution de PROTELCO est acquittée par cette dernière de la même manière que pour les salariés en activité. Le salarié dont le contrat de travail est suspendu doit, quant à lui, acquitter la part salariale de la cotisation, comme s’il était en activité.

Dans tous les autres cas de suspension du contrat de travail, les salariés bénéficiaires peuvent, sur leur demande, continuer à bénéficier du régime à caractère collectif et obligatoire de couverture complémentaire « frais de santé » et « prévoyance » mis en place au sein de la Société sous réserve d’acquitter eux-mêmes la totalité de la cotisation correspondante.

2.3 – Conséquences de la rupture du contrat de travail

2.3.1 – Portabilité

En cas de rupture de leur contrat de travail, non consécutive à une faute lourde, ouvrant droit à une prise en charge par le régime d’assurance chômage, les salariés bénéficient du maintien du régime à caractère collectif et obligatoire de couverture complémentaire « frais de santé » et « prévoyance » dont ils bénéficiaient au sein de la Société, dans les mêmes conditions que les salariés en activité, conformément aux dispositions de l’article L. 911-8 du Code de la Sécurité sociale.

Le maintien des garanties est applicable à compter de la date de cessation du contrat de travail et pendant une durée égale à la période d’indemnisation du chômage, dans la limite de la durée du dernier contrat de travail ou, le cas échéant, des derniers contrats de travail consécutifs au sein de la Société. Cette durée est appréciée en mois, le cas échéant arrondie au nombre supérieur, sans pouvoir excéder douze mois.

La portabilité concerne également les ayants-droit du salarié qui bénéficient effectivement des garanties à la date de cessation du contrat.

Ce maintien de garanties est gratuit pour le salarié.

2.3.2 – Maintien de la couverture complémentaire « frais de santé » en application de l’article 4 de la « loi Evin »

En application de l’article 4 de la loi n°89-1009 du 31 décembre 1989 dite « loi Evin », la couverture du régime complémentaire « frais de santé » est maintenue par l’organisme assureur, dans le cadre d’un nouveau contrat au profit des anciens salariés bénéficiaires d’une rente d’incapacité ou d’invalidité, d’une pension de retraite ou, s’ils sont privés d’emploi, d’un revenu de remplacement, sans condition de durée, sous réserve que les intéressés en fassent la demande dans les six mois qui suivent la rupture de leur contrat de travail ou, le cas échéant, dans les six mois suivant l’expiration de la période de portabilité dont ils bénéficient.

L’obligation de proposer le maintien de la couverture complémentaire frais de santé à ces anciens salariés incombe à l’organisme assureur, la Société n’intervenant pas dans le financement de cette couverture.

Article 3 – Désignations du prestataire et du gestionnaire

La Direction, conjointement avec les Organisations syndicales représentatives signataires, conviennent par le présent avenant, de désigner, par l’intermédiaire du courtier en assurances, le groupe d’assurance ALLIANZ comme prestataire du régime à caractère collectif et obligatoire de couverture complémentaire « frais de santé » et « prévoyance » de PROTELCO, suite à son offre de prestations.

Les règlements des frais de santé demeurent gérés par le gestionnaire qui assure à ce jour la gestion du compte.

Article 4 – Le régime de complémentaire « frais de santé »

Le régime de complémentaire « frais de santé », appelé régime de base dans le Groupe Iliad, a été fondé sur les principes suivants :

• Des garanties identiques quel que soit le statut du collaborateur (cadre ou non cadre) ;

• Un taux de cotisation unique quel que soit le statut du collaborateur (cadre ou non cadre) ;

• La prise en charge par le Régime Frais de Santé des ayants droits du collaborateur tels que définis à l’article 4.2.

Il sera effectué au cours du 1er trimestre N+1 un état de situation du régime santé pour l’année N.

En cas de déséquilibre significatif du rapport sinistres à primes, qu’il soit favorable ou défavorable, il est convenu d’examiner les conditions dans lesquelles les cotisations et/ou les prestations seront réajustées.

4.1 – Les prestations de santé

Les prestations annexées au présent avenant le sont à titre d’information (Annexe n°1).

Ces garanties sont conformes aux exigences de l’article L. 911-7 du Code de la Sécurité Sociale.

Elles sont également conformes à celles des articles L. 871-1, R. 871-1 et R. 871-2 du Code de la Sécurité Sociale, dans leur rédaction en vigueur à la date de conclusion du présent avenant, relatives aux contrats dits « responsables ».

Elles ne sauraient constituer un engagement pour l’employeur, qui n’est tenu, à l’égard de ses salariés, qu’au seul paiement des cotisations qui sont à sa charge au titre du présent avenant.

Par conséquent, les prestations figurant ci-dessous relèvent de la seule responsabilité de l’organisme assureur, au même titre que les modalités, limitations et exclusions de garanties.

4.2 – Le principe de cotisation santé

Le régime Frais de santé mis en place au sein de PROTELCO ayant un caractère collectif et obligatoire, tout salarié devra y cotiser au taux prévu ci-après (article 4.3).

Il s’agit d’une cotisation unique couvrant le collaborateur, et le cas échéant ses ayants-droit, c’est-à-dire :

• Les enfants à charge du salarié s’ils ont droit aux prestations du régime de sécurité sociale du fait de l’immatriculation du salarié ;

• Les ascendants à sa charge fiscalement.

Pour que les ayants droits ci-dessus soient couverts et puissent bénéficier du régime mis en place, les justificatifs adéquats devront être communiqués à l’assureur, via le gestionnaire CPMS. A défaut, l’organisme assureur ainsi que le gestionnaire pourront refuser la prise en charge.

Pour les couples présents au sein du Groupe, chacun devra s’acquitter de la cotisation au titre de salarié.

Sont dispensés de l’adhésion obligatoire au régime Frais de santé mis en place au sein de la Société, dès lors qu’ils en font la demande par écrit :

• Les collaborateurs bénéficiant par ailleurs d’une couverture complémentaire obligatoire dans le cadre d’un autre emploi, et dès lors qu’ils justifient annuellement de leur adhésion à ce régime complémentaire obligatoire ;

• Les salariés et apprentis bénéficiaires d'un contrat à durée déterminée ou d'un contrat de mission d'une durée au moins égale à douze mois à condition de justifier par écrit en produisant tous documents d'une couverture individuelle souscrite par ailleurs pour le même type de garanties ;

• Les salariés et apprentis bénéficiaires d'un contrat à durée déterminée ou d'un contrat de travail temporaire d'une durée inférieure à douze mois, même s'ils ne bénéficient pas d'une couverture individuelle souscrite par ailleurs ;

• Les salariés à temps partiel et apprentis dont l'adhésion au système de garanties les conduirait à s'acquitter d'une cotisation au moins égale à 10 % de leur rémunération brute.

4.3 – Le taux de cotisation santé

Le taux de cotisation est exprimé en pourcentage du plafond annuel de la Sécurité Sociale en vigueur.

La consommation médicale française évolue plus rapidement que le plafond annuel de la Sécurité Sociale qui sert de base au calcul de la cotisation. Une indexation du taux de cotisation est donc mise en place et prend effet à chaque nouvelle revalorisation.

• Pour les collaborateurs relevant du régime général de Sécurité Sociale :

Le taux de cotisation s’élève à 2.20% de la tranche A du plafond de Sécurité Sociale.

• Pour les collaborateurs relevant du régime Alsace Moselle

Le taux de cotisation s’élève à 1.68% de la tranche A du plafond de Sécurité Sociale.

En cas de désengagement de la Sécurité Sociale sur certains niveaux de remboursement, l’assureur se réserve la possibilité d’appliquer la récupération de cette baisse de prise en charge sur la cotisation.

4.4 – La répartition de la prise en charge de la cotisation santé

Conformément notamment aux dispositions de l’article L. 911-7, II du Code de la Sécurité Sociale, la charge de la cotisation Frais de santé est répartie comme suit :

• 45 % à la charge du salarié ;

• 55 % à la charge de l’employeur.

Article 5 – La prévoyance

5.1 – Les prestations prévoyance

Les prestations annexées à l’accord le sont à titre d’information (Annexes 2 et 3).

Elles ne sauraient constituer un engagement pour l’employeur, qui n’est tenue, à l’égard de ses salariés, qu’au seul paiement des cotisations mises à sa charge au titre du présent avenant et au versement a minima des prestations imposées par le régime issu de la convention collective de branche applicable.

5.2 – Le principe de cotisation prévoyance

Tout salarié devra cotiser aux taux prévus à l’article 5.3 ci-après, la prévoyance couvrant les risques liés à l’incapacité, à l’invalidité et au décès.

Il s’agit d’une cotisation couvrant le collaborateur et permettant le versement de prestations en cas de sinistre.

En cas de décès, les versements seront effectués auprès des bénéficiaires choisis par le salarié ou à défaut à ses ayants droits.

5.3 – Le taux de cotisation prévoyance

Le taux de cotisation est exprimé en pourcentage des tranches A, B et C de la Sécurité Sociale en vigueur.

La consommation médicale française évolue plus rapidement que le plafond annuel de la Sécurité Sociale qui sert de base au calcul de la cotisation. Une indexation du taux de cotisation est donc mise en place et prend effet à chaque nouvelle revalorisation.

• Pour les collaborateurs non cadres :

Le taux de cotisation s’élève à 1,73% de la tranche A et B du plafond de Sécurité Sociale.

• Pour les collaborateurs cadres :

Le taux de cotisation s’élève à :

• 3,14 % de la tranche A du plafond de Sécurité Sociale ;

• 4,16 % de la tranche B/C du plafond de Sécurité Sociale.

5.4 – La répartition de la prise en charge de la cotisation prévoyance 

La charge de la cotisation prévoyance sur la tranche A sera répartie comme suit :

• 10% à la charge du salarié ;

• 90% à la charge de l’employeur.

La cotisation prévoyance sur les tranches B et C sera prise en charge à 100% par l’employeur.

Article 6 – Les actions de communication

6.1 – L’information individuelle

Une notice d'information détaillée, établie par l’organisme assureur, résumant notamment les garanties et leurs modalités d'application, sera diffusée auprès de chaque salarié.

Les salariés de PROTELCO seront informés préalablement et individuellement, selon la même méthode, de toute modification de leurs droits et obligations.

6.2 – L’information collective

En cas de modification des garanties ou des cotisations, les instances représentatives du personnel concernées seraient sollicitées en fonction de leur rôle et attributions.

Le gestionnaire, s’engage à présenter de façon semestrielle l'évolution des consommations et du rapport sinistres/primes.

En outre, chaque année, le rapport annuel de l'organisme assureur sur les comptes du contrat d'assurance est communiqué au CSE pour PROTELCO.

Article 7 – Durée et révision

Le présent avenant prendra effet au 1^er février 2021 pour une durée déterminée de 1 an.

A cette échéance il sera renouvelable annuellement par tacite reconduction, sauf si l’une des parties a émis son opposition à cette reconduction tacite dans un délai de trois mois avant l’échéance de l’accord. Dans ce cas, l’accord cessera purement et simplement de produire effet à la date d’échéance du terme. Cette opposition à la tacite reconduction de l’accord sera notifiée aux autres parties signataires par lettre recommandée avec accusé de réception.

Cet accord pourra être révisé par avenant dans les conditions légales.

À tout moment, si des évolutions législatives et règlementaires imposaient des modifications de garanties ou/et de cotisations, celles-ci seraient mises à jour par les parties signataires, sans remettre en cause les termes de l’accord. Les salariés concernés en seraient informés.

La résiliation par l’organisme assureur du contrat d’assurance ci-après annexé entraine de plein droit la caducité du présent accord par disparition de son objet.

Article 8 – Dépôt et publicité

Le présent avenant sera déposé par l’entreprise en version électronique à la Direction Régionale des Entreprises, de la Concurrence, de la Consommation, du Travail et de l'Emploi. Un exemplaire sera remis à chaque organisation syndicale, ainsi qu’au secrétariat-greffe du Conseil des Prud’hommes.

Cet avenant est consultable sur le SIRH.

Fait à Paris, le 21 décembre 2020

SOMMAIRE DES ANNEXES

ANNEXE 1 a :

Contrat Collectif Responsable Santé Iliad n° 196 191 / 500 – Régime de base – Garanties et prestations

ANNEXE 1 b :

Contrat Collectif Responsable Santé Iliad n° 196 191 / 501 – Régime de base local – Garanties et prestations

ANNEXE 2 :

Contrat Collectif Prévoyance Iliad n° 196 190 – Non Cadre

ANNEXE 3 :

Contrat Collectif Prévoyance Iliad n° 477 586 – Cadre