Accord d'entreprise "Avenant n°2 du 10-12-2019 à l'accord du 26-02-2014 du Groupe Legrand en France sur le régime de remboursement des frais médicaux pour le personnel affilié à l'AGIRC" chez LEGRAND FRANCE (Siège)
Cet avenant signé entre la direction de LEGRAND FRANCE et le syndicat CFE-CGC et CGT et CFDT et CGT-FO le 2019-12-10 est le résultat de la négociation entre patronat et salariés.
Périmètre d'application de la convention signée entre l'entreprise et le syndicat CFE-CGC et CGT et CFDT et CGT-FO
Numero : T08719001091
Date de signature : 2019-12-10
Nature : Avenant
Raison sociale : LEGRAND
Etablissement : 75850100100013 Siège
: les points clés de la négociation
La négociation s'est portée sur les thèmes suivants
Conditions du dispositif pour les salariés : le texte complet de l'avenant du 2019-12-10
Avenant n°2 du 10 décembre 2019 à l’accord du 26 février 2014 du Groupe Legrand en France sur le régime de remboursement des frais médicaux pour le personnel affilié à l’AGIRC
Entre :
- les sociétés françaises du Groupe Legrand, représentées par
Et
- les organisations syndicales représentatives, représentées respectivement par leur coordonnateur syndical central :
Pour la CFDT :
Pour la CFE-CGC :
Pour la CGT :
Pour FO :
Il a été convenu ce qui suit.
Préambule
Le 26 février 2014, le Groupe Legrand a conclu un accord sur le régime de remboursement des frais médicaux pour le personnel affilié à l’AGIRC. Cet accord prévoit les modalités, conditions et garanties du régime de garanties collectives complémentaires obligatoires en matière de frais de santé.
Les parties prenantes l’adaptent aux évolutions législatives issues de la Loi n° 2018-1203 du 22 décembre 2018 de financement de la sécurité sociale pour 2019.
ARTICLE 1 – Champ d’application
L’article 1 de l’accord du 26 février 2014 du Groupe LEGRAND en France sur le régime de remboursement des frais médicaux pour le personnel affilié à l’AGIRC est désormais rédigé comme suit :
« Le présent accord est applicable à la société LEGRAND SA et à ses filiales françaises contrôlées majoritairement, dont la liste est annexée. »
ARTICLE 2 – Organisme assureur
L’article 2 de l’accord du 26 février 2014 du Groupe LEGRAND en France sur le régime de remboursement des frais médicaux pour le personnel affilié à l’AGIRC est désormais rédigé comme suit :
« Le présent accord a pour objet l’adhésion des salariés visés à l’article 3 ci-dessous à AXA (organisme assureur), sur la base des garanties collectives annexées ci-après.
Conformément à l’article L.912-2 du code de la sécurité sociale, la Direction et les organisations syndicales représentatives devront, dans un délai qui ne pourra excéder cinq ans à compter du présent accord réexaminer le choix de l’organisme assureur désigné ci-dessus. A cet effet, elles se réuniront six mois avant l’échéance, à l’initiative de la partie la plus diligente.
Ces dispositions n’interdisent pas, avant cette date, la modification ou la dénonciation du présent accord conformément aux dispositions du code du travail. »
ARTICLE 3 – Prestations
L’article 5 de l’accord du 26 février 2014 du Groupe LEGRAND en France sur le régime de remboursement des frais médicaux pour le personnel affilié à l’AGIRC est désormais rédigé comme suit :
« Les prestations en annexe 2 du présent accord ont été élaborées par accord des parties au contrat d’assurance, en prenant en compte les dispositions de la LOI n° 2018-1203 du 22 décembre 2018 de financement de la sécurité sociale pour 2019. En aucun cas elles ne sauraient constituer un engagement pour le groupe, qui n’est tenu, à l’égard de ses salariés, qu’au seul paiement des cotisations. Par conséquent, les prestations figurant en annexe relèvent de la seule responsabilité de l’assureur. »
L’annexe 2 Contrat de couverture collective, descriptifs des garanties de l’accord précité est modifiée en conséquence.
ARTICLE 4 – Durée de l’avenant et entrée en vigueur
Le présent avenant est conclu pour une durée indéterminée. Il entrera en vigueur le 1er janvier 2020. Il sera déposé selon les dispositions légales en vigueur.
Il pourra, à tout moment, être modifié ou dénoncé en respectant la procédure prévue respectivement par les articles L. 2222-5, L2222-6, et L2261-7-1 à L.2261-12 du Code du travail. Le préavis de dénonciation est fixé à trois mois. En tout état de cause et sauf accord contraire des parties, y compris de l'organisme assureur, la dénonciation ne pourra avoir d'effet qu'à l'échéance annuelle du contrat d'assurance.
Fait à Limoges le 10 décembre 2019
En 6 exemplaires originaux.
Pour la Direction,
Directeur des Ressources Humaines France
Pour les organisations syndicales, les coordonnateurs syndicaux centraux,
CFDT CFE-CGC
CGT FO
Annexe 1
Liste des sociétés du Groupe LEGRAND en France auxquelles est applicable l’accord du 24 février 2014 du Groupe Legrand en France sur le régime de remboursement des frais médicaux pour le personnel affilié à l’AGIRC au 1er janvier 2020
LEGRAND SA
LEGRAND FRANCE SA
LEGRAND SNC
ALPES TECHNOLOGIES SAS
PLANET WATTOHM SNC
URA SAS
LEGRAND ENERGIES SOLUTIONS SA
LEGRAND CABLE MANAGEMENT SAS
LEGRAND DATA CENTER SOLUTIONS SAS
Annexe 2
Contrat de couverture collective
Descriptifs des garanties
Les frais engagés sont remboursés, acte par acte, y compris le remboursement de la Sécurité Sociale, dans la limite des frais réels, à concurrence de :
NATURE DES GARANTIES | REGIME DE BASE OBLIGATOIRE | REGIME OPTIONNEL (y compris le régime de Base obligatoire) |
---|---|---|
Hospitalisation Médicale ou Chirurgicale (hors maternité) | ||
Hospitalisation Médicale ou Chirurgicale | Conventionné : 100% FR non conventionné : 90% FR-rbt ss |
|
Frais chirurgicaux et d'hospitalisation | DPTM : 100% FR NON DPTM : 200 % BR non conventionné : 200% BR |
|
Forfait journalier | 100% FR | |
Chambre particulière | Conventionné : 100% FR non conventionné : 90% FR |
|
Lit d'accompagnant pour un enfant de -16ans | 2% PMSS par jour |
NATURE DES GARANTIES | REGIME DE BASE OBLIGATOIRE | REGIME OPTIONNEL (y compris le régime de Base obligatoire) |
---|---|---|
Soins courants | ||
Consultations, visites généralistes | DPTM : 300% BR NON DPTM : 200% BR |
DPTM : 400% BR NON DPTM : 200% BR |
Consultations, visites spécialistes | DPTM : 300% BR NON DPTM : 200% BR |
DPTM : 400% BR NON DPTM : 200% BR |
Actes de spécialité | DPTM : 100% FR NON DPTM : 200% BR |
DPTM : 400% BR NON DPTM : 200% BR |
Radiographie | DPTM : 100% FR NON DPTM : 200% BR |
DPTM : 400% BR NON DPTM : 200% BR |
Laboratoire, auxiliaures médicaux | 100% FR | |
Pharmacie remboursée et non remboursée - Vaccins non remboursés par la Sécurité Sociale | ||
Pharmacie remboursée par la Sécurité Sociale | 100% TM | |
Pharmacie prescrites mais non remboursée par la Sécurité Sociale (dont patchs et traitements anti tabac) | 120 € par an et par bénéficiaire | |
Pilule contraceptive | 60% FR dans la limite de 60 € par an et par bénéficiaire | |
Vaccins remboursés par la SS | 100% BR | |
Vaccins prescrits mais non remboursés par la SS | 100% FR | |
Transport | ||
transport accepté par la sécurité sociale | 100% FR | |
Frais dentaires | ||
Soins et prothèses 100% Santé | Remboursement intégral dans la limite de 100% des PLV | |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité sociale y compris inlay core | ||
Panier maîtrisé | 325% BR dans la limite de 100% des PLV |
500% BR dans la limite de 100% des PLV |
Panier libre | 325 % BR | 500% BR |
Soins dentaires conventionné, hors 100% Santé | 325% BR | 400% BR |
Inlay-Onlay accepté par la sécurité sociale | 325% BR | 500% BR |
Parodontologie acceptée par la sécurité sociale | 325% BR | 500% BR |
orthodontie acceptée par la sécurité sociale | 325% BR | 500% BR |
orthodontie refusée par la sécurité sociale | 225% BR reconstituée | 400% BR reconstituée |
Prothèse dentaire refusée par la sécurité sociale | 50% FR dans la limite de 50% PMSS par an et par bénéficiaire |
|
Inlay-Onlay refusé par la sécurité sociale | ||
Parodontologie refusé par la sécurité sociale | ||
Implants | ||
Appareillage divers | ||
Aides auditives jusqu'au 31/12/2020 | 325% BR | 500% BR |
A partir du 01/01/2021 | ||
Équipements 100% santé CLASSE 1 | Remboursement intégral dans la limite de 100% des PLV | Remboursement intégral dans la limite de 100% des PLV |
Panier LIBRE CLASSE 2 | 325% BR dans la limite de 1700 € par oreille |
500% BR dans la limite de 1700 € par oreille |
Appareils auditifs divers pris en charge SS (exemple : piles) | 325% BR | 500% BR |
Prothèses diverses | 325% BR | 500% BR |
Optique | Adulte et enfants de +16 ans : 1 équipement tous les 2 ans, ramené à 1 éuquipement par an en cas d'évolution du défaut visuel. Enfant de -16 ans : 1 équipement tous les ans |
|
Équipements 100% santé - Verres Classe A (y compris SS pour 2 verres et une monture) | Rembousement intégral dans la limite de 100% des PLV |
NATURE DES GARANTIES | REGIME DE BASE OBLIGATOIRE | REGIME OPTIONNEL (y compris le régime de Base obligatoire) |
---|---|---|
Grille Optique - Panier LIBRE | ||
Verres | VOIR GRILLE OPTIQUE | |
Monture | 100 € | |
Lentilles acceptées par la sécurité sociale | 290% BR + 2,50% PMSS par an et par bénéficiaire |
290% BR + 4% PMSS par an et par bénéficiaire |
Lentilles refusées par la sécurité sociale (y compris jetables) | 10% PMSS | 12% PMSS |
Chirurgie des yeux au laser ou kératotomie radiaire | 70% FR dans la limite de 15% PMSS par œil | |
Cure Thermale | ||
Acceptée par la SS, frais engagés dans la limite de : | 10% PMSS | 20% PMSS |
(hors frais de voyage et hors thalassothérapie) | ||
Maternité - Adoption | ||
frais engagés dans la limite de : | 20% PMSS | |
Autres | ||
Ostéodensitométrie refusée par la sécurité sociale | 70% FR dans la limite de 35 € par acte | |
Ostéopathie, chiropractie | 60% FR dans la limite de 1,10% PMSS | |
Prestations complémentaires | ||
Médecines douces* | ||
Ostéopathie, chiropractie, Méthode Mézieres, acupuncture | 40 € par séance, dans la limite des FR et de 4 séances pour l'ensemble des actes, par an et par bénéficiaire |
|
Soutien psychologique et psychomoteur* | ||
Psychomotricité, psychothérapie, psychologie pour les Adultes | 30 € par séances, dans la limite des FR et de 300 € pour l'ensemble des actes, par an et par bénéficiaire |
|
Psychomotricité, psychothérapie, psychologie pour les Enfants à charge | 30 € par séance, dans la limite des FR et de 600 € pour l'ensemble des actes, par an et par bénéficiaire | |
Actes médicaux hors nomenclatures | ||
Radios non remboursées par la sécurité sociale | 50 € par acte dans la limite des FR et de 200 € pour l'ensemble des actes par an et par bénéficiaire | |
Analyses non remboursées par la sécurité sociale | 50% FR dans la limite de 90 € par an et par bénéficiaire | |
Actes de prévention | ||
scellement prothylactique des puits, sillons et fissures sur les 1ère et 2ème molaires permanentes des enfants avant le 14ème anniversaire, à raison d'une fois par dent. | 100% TM | |
Un détartrage annuel complet effectué en 2 séances maximum | ||
Un bilan du langage oral et/ou un bilan d'aptitudes à l'acquisition du langage écrit pour les enfants de-14ans, à condition qu'il s'agise d'un 1er bilan | ||
Dépistage de l'hépatite B | ||
Dépistage, une fois tous les 5 ans, des troubles de l'audition chez les personnes âgées de +50ans pour les actes d'audiométrie toale et/ou vocale (dans le bruit ou avec tympanométrie) | ||
ASSISTANCE | ||
AXA ASSISTANCE - Contacter le 01 55 92 21 03 - indiquer le n° contrat : 5000006*00 | ||
* La simple présentation de la facture, sur laquelle est apposé le cachet du praticien diplômé, suffit pour effectuer le remboursement. Néanmoins, nous nous réservons le droit de vérifier le diplôme ou la dépense engagée, le cas échéant. |
CLASSIFICATION DES DEFAUTS DE VISION | BASE RESPONSABLE | REGIME AMELIORE (y compris base obligatoire responsable) |
||||
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ADULTE | UNIFOCAL | Verre simple foyer sphérique | Verre simple | Sphère de -6 à +6 | 89,74 € | 138,78 € |
Verre complexe | Sphère de -6,25 à -10 | 96,15 € | 145,18 € | |||
Verre complexe | Sphère de +6,25 à +10 | 96,15 € | 145,18 € | |||
Verre complexe | Sphère hors zone de -10 à + 10 | 108,40 € | 157,43 € | |||
Verre simple foyer sphéro-cylindrique | Verre simple | Sphère de -6 à +6 / cylindre <ou=+4 | 94,54 € | 143,57 € | ||
Verre complexe | Sphère de -6,25 à -10 / cylindre < ou = +4 | 105,74 € | 154,77 € | |||
Verre complexe | Sphère de -6 à +6 / cylindre >+4 | 103,60 € | 152,64 € | |||
Verre complexe | Sphère de -6,25 à -10 > cylindre > +4 | 114,80 € | 163,84 € | |||
MULTIFOCAL | Verre multifocaux ou progressifs sphériques |
Verre complexe | Sphère de -4 à +4 | 107,35 € | 156,38 € | |
Verre hyper complexe | Sphère hors zone de -4 à +4 | 119,60 € | 168,63 € | |||
Verre multifocaux ou progressifs sphéro-cylindrique |
Verre complexe | Sphère -8 à +8 / tout cylindre | 118,02 € | 167,06 € | ||
Verre hyper complexe | Sphère hors zone de -8 à +8 / tout cylindre | 167,62 € | 216,65 € | |||
MONTURE | 100,00 € | 100,00 € | ||||
ENFANT | UNIFOCAL | Verre simple foyer sphérique | Verre simple | Sphère de -6 à +6 | 123,87 € | 160,00 € |
Verre complexe | Sphère de -6,25 à -10 | 175,11 € | 224,14 € | |||
Verre complexe | Sphère de +6,25 à +10 | 175,11 € | 224,14 € | |||
Verre complexe | Sphère hors zone de -10 à + 10 | 239,12 € | 288,16 € | |||
Verre simple foyer sphéro-cylindrique | Verre simple | Sphère de -6 à +6 / cylindre <ou=+4 | 134,02 € | 160,00 € | ||
Verre complexe | Sphère de -6,25 à -10 / cylindre < ou = +4 | 208,71 € | 257,74 € | |||
Verre complexe | Sphère de -6 à +6 / cylindre >+4 | 179,38 € | 228,41 € | |||
Verre complexe | Sphère de -6,25 à -10 > cylindre > +4 | 244,48 € | 293,51 € | |||
MULTIFOCAL | Verre multifocaux ou progressifs sphériques |
Verre complexe | Sphère de -4 à +4 | 218,86 € | 267,89 € | |
Verre hyper complexe | Sphère hors zone de -4 à +4 | 233,28 € | 282,31 € | |||
Verre multifocaux ou progressifs sphéro-cylindrique |
Verre complexe | Sphère -8 à +8 / tout cylindre | 234,33 € | 283,36 € | ||
Verre hyper complexe | Sphère hors zone de -8 à +8 / tout cylindre | 300,00 € | 300,00 € | |||
MONTURE | 100,00 € | 100,00 € |
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